تنگ کردن واژن با لاپاراسکوپی

یکی از مواردی که منجر به تاثیرات منفی در زنان مخصوصا بعد از زایمان و یائسگی می شود تغییرات در ظاهر واژن می باشد . یکی از این تغییرات گشاد شدن واژن می باشد. امروزه درمان های متعددی برای این مشکل وجود دارد . جالب است بدانید که لاپاراسکوپی که روش نوینی برای درمان بیماری های زنان استفاده می شود برای در زیبایی واژن نیز استفاده می شود. با افزایش سن تغییرات جسمی متعددی در بدن خانم‌ها ایجاد می‌شود که کاهش خاصیت ارتجاعی واژن یکی از آن‌ها می‌باشد که به دلیل نازک شدن دیوار‌های واژن و انبساط عضلات الاستیک کف لگن ایجاد می‌شود. از دست دادن ویژگی ارتجاعی واژن مشکلات بسیاری را برای خانم‌ها ایجاد می‌کند که در سال‌های اخیر روش‌های متعددی جهت درمان عوارض آن ایجاد شده است، این درمان‌ها شامل روش‌های جراحی و غیر جراحی می‌باشد، در ادامه به بررسی روش تنگ کردن واژن با لاپاراسکوپی می‌پردازیم.

بالا رفتن سن، زایمان طبیعی و کاهش وزن شدید از شایع ترین دلایل کشیدگی بیش از حد عضلات واژن بوده که اصطلاحا به گشادی واژن معروف است. این کشیدگی بیش از حد عضلات بر کاهش حساسیت و لذت جنسی خانم ها تاثیرگذار بوده و حتی می تواند زندگی زناشویی فرد را تحت الشعاع قراردهد.

جراحی تنگ کردن واژن به عنوان یکی از جراحی های زیبایی با هدف ترمیم بافت واژن، سفت و مستحکم کردن عضلات واژن و افزایش لذت جنسی برای خانمها صورت میگیرد. در ادامه با فرایند جراحی تنگ کردن واژن آشنا خواهیم شد.

علل کاهش خاصیت ارتجاعی واژن

• افزایش سن: با بالا رفتن سن (پس از ۴۰ سالگی) با کاهش سطح استروژن بافت واژن دچار تغییراتی می‌شود که برخی از آن‌ها عبارتند از:
• نازک شدن
• خشکی
• کاهش خاصیت اسیدی
• کاهش خاصیت ارتجاعی
• زایمان طبیعی پس از تولد نوزاد به روش زایمان طبیعی با کشیده شدن ماهیچه‌ها در هنگام عبور جنین از کانال زایمان، واژن دچار تغییراتی می‌شود که چند روز پس از زایمان به حالت طبیعی خود باز می‌گردد اما در برخی موارد ممکن است این بازگشت به کندی صورت پذیرد و در مواردی حتی به شکل اولیه خود باز نگردد.
• سیگار کشیدن
• افزایش وزن
• هیسترکتومی

علل شل شدگی واژن

• افزایش سن
• زایمان طبیعی
• چاقی
• سرفه های مزمن و مکرر
• تومورهای لگنی

علائم شل شدگی و گشاد شدگی واژن

• احساس فشار در لگن
• احساس پری در زیر دل
• درد در حین رابطه جنسی
• عدم رضایت از رابطه جنسی
• تکرر ادرار
• عدم رسیدن به ارگاسم
• عفونت های مکرر واژینال

انواع جراحی های تنگ کردن واژن

جراحی های زیبایی واژن به دو روش صورت می گیر که عبارتند از :

واژینوپلاستی

این جراحی زیبایی برای خانمهایی که دچار شل شدگی دیواره واژن و یا ضعیف شدن عضلات کف لگن بر اثر افزایش سن یا زایمان طبیعی هستند، مورد استفاده قرار می گیرد.

پرینوپلاستی

این جراحی برای خانم هایی که دچار پارگی پرینه شده اند کاربرد دارد. پرینه به حدفاصل واژن تا منعقد گفته شده که گاها ممکن است به علت درشت بودن کودک درحین زایمان و یا اضافه وزن بسیار در دوران بارداری ایجاد گردد. توجه داشته باشید که عموما فشار بسیار بر مادر در حین زایمان باعث میشود در برخی موارد خود مادر متوجه این پارگی نشده و راه تشخیصدر این وضعیت، مراجعه به پزشک متخصص است.

روش های درمان شل شدگی واژن

به منظور رفع شل شدگی واژن روشهای درمانی متفاوتی وجود دارد که انتخاب هریک بسته به شرایط فرد و به تشخیص پزشک متخصص صورت خواهد گرفت. به طور کلی درصورتی که فرد سابقه بارداری و زایمان نداشته باشد و تنها درحد ناچیزی دچار شل شدگی واژن شده باشد، به تشخیص پزشک میتواند از روش لیزر، کربوکسی واژن، تنگ کردن واژن با نخ و یا آر اف بهره گیرد.

همانگونه که گفته شد راه های متفاوتی برای تنگ کردن واژن وجود دارد. درصورت استفاده از روش واژینوپلاستی برای رفع شل شدگی واژن، بهتر است با مشورت پزشک متخصص موارد ذیل رعایت گردد:

• درمان عفوونت های واژینال پیش از جراحی
• انجام آزمایشات و بررسی های لازم ازنظر جسمی
• بهبود ضایعه تبخال تناسلی پیش از جراحی
• بررسی سوابق پزشکی بیمار توسط پزشک متخصص
• ترک مصرف دخانیات و مشروبات الکلی

آمادگی‌های قبل از انجام جراحی تنگ کردن واژن به روش لاپاراسکوپی

• ۸ ساعت قبل از عمل از نوشیدن و آشامیدن بپرهیزید.
• داروهایی که مصرف می‌کنید را به پزشک اطلاع دهید.
• اگر دچار بیماری خاصی هستید پیش از جراحی به پزشک اطلاع دهید.
• از یک هفته پیش از جراحی سیگار کشیدن را ترک نمائید.

نحوه تنگ کردن واژن با لاپاراسکوپی

برای انجام این جراحی ممکن است تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی قرار بگیرید (با توجه به شرایط جسمانی بیمار و نظر پزشک متخصص). ابتدا شکاف‌های بسیار کوچکی روی بدن شکم بیمار ایجاد می‌شود، برش اول در نزدیکی ناف می‌باشد جهت ورورد دستگاه لاپراسکوپ، این وسیله یک لوله بلند و نازک می‌باشد که در ابتدای آن یک دوربین کوچک قرار دارد و با کمک ابزار نوری که در داخل آن قرار گرفته است به پزشک کمک می‌کند تا نواحی داخلی بدن را به طور کامل و با بززگ‌نمایی روی صفحه مانتیوری مشاهده نماید. برش دوم در ناحیه‌ای کمی پایین‌تر از ناف ایجاد می‌شود و جهت ورود ابزار جراحی می‌باشد، سپس دیواره واژن با کمک ابزار جراحی بالا آورده می‌شود که در نهایت این جراحی منجر به تنگ شدن واژن می‌شود.

مراقبت های پس از جراحی تنگ کردن واژن

• یک ساعت پس از جراحی باید در اتاق ریکاوری باقی بمانید تا وضعیت عمومی شما به ثبات برسد.
• چند ساعت پس از انجام جراحی اگر شرایط جسمانی شما مساعد باشد می‌توانید به منزل بازگردید.
• تا ۲۴ ساعت پس از جراحی از مصرف الکل پرهیز نمائید.
• حمام رفتن پس از جراحی بلامانع می‌باشد.
• یک الی دو هفته از انجام رابطه جنسی پرهیز داشته باشید.
• دستورالعمل‌هایی که پزشک به شما ارائه داده است را با دقت دنبال نمائید.

عوارض جانبی پس از تنگ کردن واژن به روش لاپاراسکوپی

از آن‌جایی که این روش کم‌تهاجمی می‌باشد و شکاف‌های ایجاد شده بسیار کوچک می‌باشند عوارض جانبی پس از جراحی بسیار کم می‌باشد که برخی از آن‌ها عبارتند از:

• درد و ناراحتی: احساس درد و ناراحتی در نواحی که برش ها انجام شده است کاملاً طبیعی می‌باشد که توسط مسکن‌ به طور کامل برطرف می‌شوند.
• مقداری کبودی ممکن است تا چند روز اول وجود داشته باشد که به مرور برطرف می‌شود.
• در صورت خونریزی واژنیال شدید باید با پزشک خود تماس بگیرید.

نتایج پس از تنگ کردن واژن به روش لاپاراسکوپی

• بهبود لذت جنسی (ارگاسم بهتر)
• افزایش اعتماد به نفس و داشتن روابط جنسی بهتر
• درمان بی‌اختیاری ادرار: با از دست دادن قدرت انقباض عضلات لگن و واژن، کنترل بر عضلات مجرای ادرار و مثانه دچار مشکلاتی می‌شود که ممکن است منجر به بی‌اختیاری ادرار شود. با تنگ کردن واژن می‌توان به تقویت عضلات کف لگن و بهبود کنترل ادرار کمک نمود.
• درمان آتروفی واژن: زمانی که پوشش واژن نازک شود، التهاب و خشکی واژن بیشتر رخ می‌دهد که منجر به سوزش، خارش واژن خواهد شد همچنین در هنگام رابطه جنسی منجر به درد و ناراحتی می‌شود.. با تنگ کردن واژن می‌توان تمام این مشکلات را همزمان برطرف نمود.

روش تنگ کردن واژن به روش لاپاراسکوپی برای چه افرادی مناسب است؟

بیشتر افرادی که اقدام به تنگ کردن واژن می‌نمایند معمولاً خانم‌هایی هستند که پس از زایمان و یا با افزایش سن و در دوران یائسگی به دنبال جوان سازی و بازگرداندن خاصیت الاستیکی به واژن خود هستند.  به طورکلی افرادی که دارای مشکلات زیر هستند می‌توانند جهت تنگ کردن واژن به روش لاپاراسکوپی اقدام نمایند:

• خانم‌هایی که واژن شل دارند (خفیف تا شدید)
• خانم‌هایی که پس از زایمان طبیعی دچار شلی واژن شده‌اند.
• افرادی که پس از یائسگی دچار خشکی واژن هستند.

جدیدترین روش تنگ کردن واژن که بدون خونریزی و برش می باشد لاپاراسکوپی است.

تنگ کردن واژن

افتادگی رحم، افتادگی مثانه( شلی دیواره بین مثانه و واژن )، افتادگی روده ها یا رکتوم که به علت ضعف عضلات دیواره بین واژن و روده را می توان با لاپاراسکوپی برطرف کرد . افتادگی روده ها باعث خروج توده ای از واژن می باشد که منجر به گشادی واژن و افتادگی رحم می شود . درمان معمول برای تنگ کردن واژن برش قسمتی از مخاط در این ناحیه می باشد که بعد از برداشتن قسمتی از مخاط مجدد بهم بخیه زده می شود . این روش باعث کوتاه شدن واژن می شود . و در آینده فرد را دچار مشکلات جدی می کند.

تعریف لاپاراسکوپی برای تنگ کردن واژن

روش جدید عمل جراحی می باشد . به طور کلی لاپاراسکوپی کاربردهای مختلفی دارد، از جمله این کاربردها می توان به تنگ کردن واژن با لاپاراسکوپی، جراحی برداشتن رحم با لاپاراسکوپی و … اشاره کرد. با پیشرفت تکنولوژی در طب شکاف های بزرگی در ناحیه شکم یا سایر اعضای بدن ایجاد نمی شود. در لاپاراسکوپی شکافهای کوچکی به اندازه ۱ الی ۲ سانتی در پوست ایجاد می شود. از ابزارهای ظریفی در این عمل استفاده می شود . این ابزارها مجهز به لنزی می باشد که تصاویری از درون اعضای بدن به مانیتور انتقال داده می شود . با استفاده ازتصاویر دقیقی که به مانیتور منتقل می شود می توان ابزارها را وارد شکاف کوچک کرد و جراحی را انجام داد . تعداد شکاف ها بین ۲ تا ۴ شکاف می باشد.

مراقبت های بعد از تنگ کردن واژن با لاپاراسکوپی

• برای پیشگیری از آمبولی بیمار باید بعد از ۱۲ ساعت راه برود.
• به علت جمع شدن گاز لاپاراسکوپی در بدن ممکن است فرد ممکن است دچار احساس درد خفیفی در ناحیه شانه ، قفسه سینه ، کبد شود که با راه رفتن بیمار برطرف می شود.
• بعد از این جراحی مخصوصا در عمل لگن نامنظم شدن دوران قاعدگی ممکن است ایجاد شود . تاخیر یا عقب افتادن پریود در برخی خانم ها مشاهده می شود .
• در برخی موارد خون مردگی هایی در اطراف ناحیه جراحی دیده می شود که جای نگرانی نیست و بعد از چند روز برطرف می شود .
• درلاپاراسکوپی لگن از مواد رنگی برای بهتر دیدن لایه ها استفاده می شود که باعث می شود ادرار بیمار بعد از عمل رنگی باشد که طبیعی است و جای نگرانی نیست .
• بعد از عمل امکان عفونت وجود دارد که در صورت مشاهده هرگونه علائمی نظیر تب به پزشک مراجعه شود . البته این عفونت نادر بوده و نسبت به جراحی باز کمتر می باشد.

بهترین جراح تنگ کردن واژن با لاپاراسکوپی

برای انجام جراحی لاپاراسکوپی بهتر است به یکی از بهترین جراح لاپاراسکوپی زنان در تهران مراجعه شود. زیرا انجام این جراحی به منظور درمان بسیاری از بیماری های زنان انجام می شود و در صورت عدم استفاده صحیح از این ابزار پزشکی ممکن است عوارض بازگشت ناپذیری را بر روی زنان بگذارد. به طور مثال ممکن است باعث کاهش و یا عدم ناباروری در آینده شود. با این حال در برخی از خانم ها به دلایل مختلفی نیازاست تا رحم و یا تخمدان ها برداشته شود تا از بروز بیماری های جدی پیشگیری شود.